Tratamentos não cirúrgicos podem aliviar os sintomas, mas a cirurgia é o único modo de corrigir a deformidade do joanete
O joanete, ou hálux valgo, é uma deformidade bastante visível no pé, caracterizada por uma proeminência óssea que se desenvolve na parte interna, causando um desalinhamento do hálux, o dedão, em direção aos outros dedos do pé.
O joanete é um problema bastante comum, podendo acometer indivíduos de qualquer idade, especialmente mulheres adultas. Essa patologia pode causar muita dor e incômodo, além de uma estranheza estética por conta da deformidade aparente.
O tratamento para joanete pode ser necessário para corrigir a deformidade estrutural nos ossos do pé e aliviar os sintomas, devendo ser conduzido por um ortopedista especialista em pé e tornozelo com experiência e conhecimento na patologia.
Como o joanete se forma?
O joanete é causado principalmente por fatores genéticos e pelo uso excessivo de calçados inadequados, como os de salto alto e bico fino, que agravam a deformidade ao longo do tempo. Isso explica por que a incidência do joanete é maior nas mulheres do que nos homens.
Outras causas e fatores de risco conhecidos são:
- Hiperfrouxidão dos ligamentos do pé;
- Doenças neuromusculares;
- Doenças reumatológicas, tais como artrite reumatoide, gota e artrite psoriática.
O joanete causa dores?
Apesar de alguns casos serem assintomáticos, o joanete pode causar dores e desconfortos na região da proeminência óssea da articulação devido ao processo inflamatório desencadeado no local. Em alguns casos, essa proeminência óssea pode ser bastante acentuada e causar atrito com calçados fechados, que resulta em dores intensas no dia a dia e dificuldade para caminhar.
A sobreposição do dedão com os dedos laterais também pode causar incômodo. Além disso, o joanete pode estar associado a sintomas de metatarsalgia (dor na almofada do pé) e deformidade dos dedos laterais, devido à sobrecarga mecânica na região.
A falta do tratamento para joanete pode agravar a deformidade e piorar a dor e outros sintomas característicos da patologia, tais como inchaço, vermelhidão, formação de calos e deformidade do dedo.
Encontra-se com essa condição? Trate a joanete com um especialista!
Quais exames definem a presença do joanete?
O exame clínico feito por um ortopedista experiente no tratamento do joanete é capaz de identificar a presença de deformidade e possíveis patologias associadas, além de realizar diagnósticos diferenciais. Isso é importante, pois outras condições podem ser confundidas com o joanete, como o hálux rígido. Nessa patologia, ocorre acometimento da articulação da base do hálux, causando a formação de uma protuberância óssea, que pode se confundir com o joanete, apesar de ter causas e tratamentos totalmente distintos.
Exames de imagem complementares, como a radiografia dos pés com carga, também são utilizados no diagnóstico para trazer uma melhor avaliação do grau de deformidade, verificar possíveis condições associadas e ainda para um melhor planejamento cirúrgico.
Em casos específicos, quando há a suspeita de outras patologias associadas, como o hálux rígido ou a sesamoidite (inflamação dos ossos sesamoides do hálux), pode ser necessária a realização de uma ressonância magnética.
Opções de tratamento para joanete
O tratamento para joanete pode ser conduzido de forma conservadora ou cirúrgica, a depender dos sintomas do paciente e da avaliação do ortopedista sobre as características e gravidade do hálux valgo.
Tratamento conservador
A principal opção de tratamento conservador (não cirúrgico) é o ajuste de calçados, de forma que o mesmo não cause atrito com o joanete e, assim, alivie a dor do paciente. Outras modalidades de tratamento são medicações analgésicas e anti-inflamatórias, compressas de gelo na região para aliviar a inflamação e adequação de atividades físicas.
Vale dizer que este tipo de tratamento para joanete visa somente o alívio dos sintomas e a diminuição da velocidade de progressão da deformidade do hálux, porém ele não é capaz de corrigir a deformidade óssea. Da mesma forma, espaçadores ou elásticos, que são muito comercializados como ¨corretores¨ de joanete, não têm eficácia na correção da deformidade.
Tratamento cirúrgico
De modo geral, a cirurgia de joanete consiste na realização de cortes ósseos e liberação de tecidos que acabam por corrigir a deformidade e realinhar os ossos do pé.
Dentre os tratamentos cirúrgicos, existem duas opções principais, sendo que a primeira é a cirurgia aberta, realizada com cortes maiores na pele para corrigir a deformidade. A outra opção é a cirurgia percutânea, técnica menos invasiva, que consiste em fazer pequenos furos na pele para inserir instrumentos que permitem a realização dos mesmos cortes ósseos necessários para a correção da deformidade.
Qual é o melhor tratamento cirúrgico para joanete?
Ambos os tratamentos para joanete têm ótimos resultados na correção da deformidade. O Dr. Guilherme Honda tem preferência pela cirurgia percutânea sempre que possível. Por ser um procedimento menos invasivo, são realizados cortes menores na pele, o que diminui o risco de eventuais problemas de cicatrização, além de deixar uma cicatriz mais discreta.
Outra grande vantagem da cirurgia percutânea é o processo de reabilitação, já que o paciente é autorizado a apoiar os pés no chão com um calçado ortopédico logo após a cirurgia. Isso não acontece quando o tratamento para joanete é feito por meio de procedimento aberto, em que o paciente deve ficar sem apoiar o pé no chão durante um certo período.
Essa característica do método percutâneo possibilita a realização da cirurgia de joanete nos dois pés ao mesmo tempo, ou seja, corrigindo-se os 2 pés no mesmo procedimento cirúrgico.
É possível curar o joanete sem cirurgia?
Como dissemos, os tratamentos não cirúrgicos não são capazes de corrigir a deformidade óssea. Porém, em alguns casos eles são capazes de aliviar os sintomas e diminuir a progressão da doença, evitando, dessa forma, a necessidade do procedimento cirúrgico.
Tratamento para joanete com o Dr. Guilherme Honda
O tratamento do joanete deve ser feito por um médico especialista e com experiência nesta área. O Dr. Guilherme Honda é ortopedista especialista em pé e tornozelo, com grande experiência para tratar o hálux valgo, tendo publicado diversos artigos científicos em renomadas revistas internacionais a respeito da correção do joanete.
Para saber mais, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Guilherme Honda.
FONTES:
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