Conheça quais são as causas e sintomas desta condição e quais os tratamentos
O cisto sinovial no pé é uma ocorrência comum devido às muitas articulações presentes nessa parte do corpo. Também conhecido como cisto gangliônico, o quadro consiste em um abaulamento, geralmente localizado na parte superior do pé, onde se forma uma pequena bolsa contendo líquido sinovial. Esse líquido serve para lubrificar tendões e articulações, promovendo suporte mecânico e absorção de impacto. Apesar de não apresentar risco à saúde do paciente, dependendo do seu tamanho e localização o cisto sinovial pode causar incômodo e dor.
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O que causa o cisto sinovial no pé?
O acúmulo do líquido sinovial, que resulta na formação do cisto, ocorre devido ao extravasamento dessa substância viscosa de alguma articulação. Esse processo pode estar associado a:
- Lesão e trauma na região;
- Trauma por atividade repetitiva, como prática esportiva;
- Uso recorrente de calçados apertados, lesionando a cápsula articular;
- Quadros de artrite;
- Quadros de tendinite.
Além disso, há ocorrências de cisto sinovial no pé em que as causas do problema não são conhecidas, sendo categorizados como casos idiopáticos.
Diagnóstico e tratamento do cisto sinovial com o Dr. Guilherme Honda!
Principais sintomas
Geralmente, o cisto sinovial no pé é uma ocorrência assintomática, não sendo comum o relato, por parte dos pacientes, de dor na região. Apesar disso, há um abaulamento visível no pé, geralmente na parte superior, apresentando consistência macia, mas que, com o tempo, pode tornar-se mais rígido ao toque.
Ainda que os quadros de cisto sinovial no pé, majoritariamente, não causem dor, o desconforto pode ocorrer quando a lesão é pressionada contra o calçado, quando há compressão de algum tecido e se houver um quadro inflamatório local.
Como tratar um cisto sinovial no pé?
O tratamento para o cisto sinovial no pé vai depender diretamente do diagnóstico que é em geral clínico, a partir do exame físico realizado pelo médico ortopedista.
O especialista em pé e tornozelo pode solicitar, ainda, a realização de exames adicionais, como ultrassom ou ressonância magnética, para avaliar a extensão do cisto, contribuindo na confirmação do diagnóstico e, especialmente, no planejamento cirúrgico.
A depender da gravidade e nível de comprometimento da qualidade de vida do paciente, existem duas abordagens para os casos de cisto sinovial no pé:
Não cirúrgico
A abordagem conservadora, ou não cirúrgica, é recomendada para casos em que o cisto sinovial é é assintomático, o que costuma ocorrer em casos de cistos menores.
Dessa forma, pode ser realizado o ajuste de calçados ou adequação de atividades do paciente, visando a melhora dos sintomas. Em alguns casos, ainda pode ser realizada a drenagem do cisto com uma agulha, fazendo com que o líquido seja escoado para fora do pé. No entanto, esse tipo de tratamento apresenta um alto índice de recorrências.
Cirúrgico
A cirurgia para remoção do cisto sinovial no pé é recomendada para casos nos quais há maior acúmulo de líquido, levando a desconforto ou dificuldade para utilizar calçados fechados.
A cirurgia consiste na realização de um corte sobre a lesão e extração completa do cisto, incluindo das paredes que o recobrem, para evitar a recorrência do quadro.
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Na maior parte dos casos, realiza-se a biópsia do material extraído cirurgicamente para confirmar-se de que se trata apenas de líquido sinovial, descartando outras ocorrências e malignidades, que são consideravelmente raras nesses quadros.
A cirurgia para tratamento do cisto sinovial no pé deve ser indicada e conduzida por médico ortopedista com especialidade em pé e tornozelo, uma vez que é necessário um conhecimento anatômico aprofundado da região a fim de se ressecar completamente o cisto e evitar lesões a estruturas essenciais como nervos ou artérias, que podem se localizar próximas ao cisto.
Após a remoção cirúrgica do cisto sinovial o paciente precisa fazer repouso, tomar a medicação prescrita e cuidar da higienização do curativo, mas dentro de sete a 15 dias será liberado para retornar à maior parte das atividades cotidianas.
Com a remoção completa do cisto, as chances de reincidência no local são baixas. Porém, ainda assim, existe o risco de recidiva do quadro, especialmente se os fatores associados à causa do cisto sinovial no pé não forem adequadamente tratados.
Para saber mais, entre em contato com o ortopedista Dr. Guilherme Honda e agende sua consulta!
Referências: