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Quanto tempo leva a recuperação da cirurgia de joanete?

Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)

Por: Publicado em 20 julho, 2023

5 min. de leitura

Entenda quanto tempo leva e os principais cuidados que devem ser tomados na recuperação da cirurgia de joanete

Hálux valgo, também chamado joanete é uma deformidade da estrutura óssea do pé que é bastante visível na base do dedão (hálux) que, além de deixar a região com uma protuberância, desvia seu eixo em relação aos outros dedos. Diversos fatores podem causar o problema, como uso de calçados inadequados, herança genética, doenças congênitas ou hiperfrouxidão ligamentar.

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Apesar de existirem estratégias conservadoras que aliviam os sintomas de dor e desconforto do joanete, somente o tratamento cirúrgico é capaz de corrigir a deformidade óssea. O procedimento em geral é seguro e eficaz, podendo na maioria dos casos ser realizado por um método minimamente invasivo chamado cirurgia percutânea, em que toda a correção é feita através de pequenos furos na pele.

Para que os resultados desejados sejam alcançados, é fundamental seguir todas as recomendações durante a recuperação da cirurgia de joanete. Muitos pacientes se questionam sobre os cuidados e por quanto tempo eles devem ser seguidos. Entenda mais a seguir.

Quando a cirurgia de joanete é necessária?

A cirurgia de joanete tem como finalidade reposicionar os ossos para corrigir a alteração estrutural do hálux valgo, minimizando a deformidade visível e o desconforto causado por ela. A cirurgia nunca é obrigatória, porém é a única forma de corrigir a deformidade óssea.

Isso quer dizer que, inicialmente, podem ser adotadas estratégias para minimizar sintomas dolorosos e desconfortáveis causados pelo joanete por meio do ajuste de calçados — que devem ser mais firmes e amplos —, uso de medicações analgésicas e anti-inflamatórias e adequação de atividades físicas.

No entanto, em muitos casos, apenas estratégias conservadoras não são suficientes para minimizar o desconforto causado pela alteração. Nesses casos, a cirurgia pode ser considerada como meio de devolver a qualidade de vida ao paciente.

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Joanete: como é realizada a cirurgia?

Como mencionado anteriormente, a maioria das cirurgias de joanete pode ser realizada pelo método percutâneo, através de pequenos furos na pele. Com o paciente sob raquianestesia ou anestesia local, são feitas pequenas incisões na pele. Através delas, são inseridos pequenos instrumentos chamados fresas para que o cirurgião realize os cortes e correções nas estruturas ósseas e tendíneas.

Finalizado o procedimento — que é, na maioria das vezes, relativamente rápido —, e com as incisões devidamente fechadas com pontos, o paciente já precisa iniciar os cuidados da recuperação da cirurgia de joanete, já que na maioria dos casos ele pode receber alta do hospital e apoiar os pés no chão no mesmo dia.

Quanto tempo leva a recuperação da cirurgia de joanete?

Uma das principais dúvidas dos pacientes é sobre o tempo de recuperação da cirurgia de joanete. Isso porque esse período envolve uma série de cuidados e restrições que devem ser seguidos para que os resultados desejados sejam atingidos. Além disso, as pessoas desejam saber quando podem retornar às suas atividades.

Logo após a cirurgia percutânea, o paciente já é autorizado a apoiar os pés no chão com o uso de sandálias ortopédicas específicas para esse fim. Isso facilita a realização de pequenos deslocamentos, como para ir ao banheiro ou se locomover pela casa. Essa sandália deve ser mantida por pelo menos 6 semanas após a cirurgia. Nesse período, o paciente deve realizar repouso relativo, evitando atividades que demandem deslocamentos excessivos ou qualquer tipo de impacto. Essa restrição nas primeiras semanas é necessária para permitir a consolidação dos cortes ósseos realizados durante a cirurgia.

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A partir da 6ª semana após a cirurgia, o paciente em geral é autorizado a utilizar calçados convencionais de solado rígido, e já pode realizar atividades cotidianas de baixo impacto. Durante todo o período de recuperação, o paciente é acompanhado no consultório periodicamente. A liberação total para as atividades, incluindo as de impacto, costuma levar de 3 a 4 meses a partir da cirurgia, período no qual se observa a consolidação total dos ossos nas radiografias.

Vale ressaltar que o tempo de recuperação da cirurgia de joanete pode variar para cada paciente, de acordo com o tipo de cirurgia realizada, a velocidade de recuperação do organismo de cada pessoa e a demanda funcional do paciente.

Cuidados no pós-operatório

Para entender melhor sobre o tempo de recuperação da cirurgia de joanete, precisamos conhecer os principais cuidados que devem ser tomados no pós-operatório. Esses cuidados se iniciam logo após a cirurgia, já que o paciente na maioria das vezes pode voltar para casa e pisar no chão no mesmo dia do procedimento.

Nesse sentido, os principais cuidados na recuperação da cirurgia de joanete são:

  • Manter os pés para cima nos primeiros dias após a cirurgia;
  • Fazer acompanhamento semanal com o cirurgião no primeiro mês para analisar o alinhamento do pé e refazer os curativos, mantendo a correção óssea;
  • Usar sandália ortopédica especial e manter repouso relativo (pisando no chão apenas para realizar atividades simples do cotidiano) por um período de cerca de um mês e meio;
  • Após um mês e meio, passar a utilizar um calçado firme com características específicas para atividades cotidianas até haver a consolidação óssea completa;
  • Aguardar a consolidação óssea total e liberação médica para realização de atividades de impacto.

A realização de atividades de impacto só pode ser retomada a partir da liberação médica. Em alguns casos, já é possível a partir de três meses após a cirurgia. Além disso, durante o período de recuperação da cirurgia de joanete, podem ser realizadas sessões de fisioterapia que podem auxiliar e acelerar o processo.

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Fontes:

Dr. Guilherme Honda Saito

Saito, Guilherme Honda et al. Management of the Tarsometatarsal Joint in the Rotational Correction of Hallux Valgus by the Modified Lapidus Procedure: Intraoperative Technical Tips to Prevent Complications. Foot Ankle Specialist. 2021.

Saito, Guilherme Honda et al. Is first metatarsal shortening correlated with clinical and functional outcomes following the Lapidus procedure? International Orthopaedics. 2021

Saito, Guilherme Honda et al. Correlation of first metatarsal sagittal alignment with clinical and functional outcomes following the Lapidus procedure. Foot Ankle Surgery.

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