Dor, instabilidade e dificuldade de movimentação são sintomas comuns em pessoas que possuem algum tipo de alteração na pisada
Os tipos de pisada são a forma como que os pés entram em contato com a superfície ao realizarem atividades como andar e correr. Ela também influencia diversos aspectos do nosso corpo, como postura, saúde da coluna, dos tornozelos e dos joelhos, uma vez que os pés sustentam e suportam todo o peso do corpo.
Esses fatores podem ser entendidos a partir da análise do tipo de pisada de cada pessoa. Existem três tipos de pisada principais, que são estabelecidas de acordo com a forma de distribuição do peso do corpo nos pés. Entenda mais neste conteúdo.
Quais são os tipos de pisada?
Como já mencionado, existem três tipos de pisada: pronada, supinada e neutra.
Pisada pronada
A pisada pronada em geral está associada a uma alteração anatômica chamada pé plano, também chamado de pé chato. A principal característica desse tipo de pisada é o apoio aumentado na borda interna do pé. Isso ocorre por causa do desabamento do arco plantar medial do pé. Ao se observar o paciente em pé e de costas, é possível notar o desvio do calcâneo para fora, chamado de deformidade em valgo. A principal causa do pé plano valgo — que leva à pisada pronada — é o pé plano valgo flexível, de origem genética. Na grande maioria dos casos, esses pacientes não apresentam nenhum tipo de limitação devido ao tipo de pisada, conseguindo realizar os mais variados tipos de atividades esportivas. Outras possíveis causas para esse tipo de pisada são a hiperfrouxidão ligamentar, uma doença denominada Deformidade Colapsante Progressiva do Pé e barras ósseas.
Pisada supinada
Dos tipos de pisada, a pisada supinada é associada a uma deformidade chamada pé cavo varo. Contrariamente ao pé plano, há uma angulação aumentada no arco plantar, fazendo com que o apoio ocorra principalmente na borda de fora do pé.
A pessoa com pé cavo pode ter, além da alteração no tipo de pisada, sintomas como dor na região lateral e frontal do pé e dificuldade de movimentação por causa da sobrecarga mecânica.
O problema também tem origem genética, podendo ser causado por doenças neurológicas ou sem causa bem definida. Ao contrário do pé plano, os pés cavos costumam ser mais rígidos, frequentemente causando sintomas de dor.
Pisada neutra
Chamamos de pisada neutra o tipo de pisada com distribuição de carga uniforme por todo o pé, isto é, mecanicamente estável e sem sobrecarga de estruturas do pé. Enquanto os outros tipos de pisada podem trazer consequências para o corpo ou exigir a necessidade de calçados específicos (em especial a pisada supinada), a pisada neutra em geral não exige adaptação.
Quais as diferenças entre os tipos de pisada?
As principais diferenças entre os tipos de pisada estão na forma como o impacto é distribuído na planta do pé. Na pisada pronada ocorre sobrecarga na borda interna do pé, enquanto na pisada supinada ocorre apoio na borda externa do pé.
As consequências dessas alterações dependerão do tipo de pisada, da gravidade da deformidade, da causa, e de características individuais do paciente, como tipo de atividade e peso. Por isso é importante se atentar e procurar atendimento médico na presença de qualquer uma das seguintes alterações:
- Dores nos pés frequentes, principalmente durante ou após atividades;
- Dores articulares, principalmente nos tornozelos, joelhos e quadris;
- Instabilidade do tornozelo, com entorses de repetição;
- Metatarsalgia (dor na almofada da parte da frente do pé);
- Sensação de rigidez dos pés;
- Deformidades nos dedos;
Como saber seu tipo de pisada?
Apesar de existirem aparelhos para esse fim, como as plataformas de avaliação de marcha, o exame físico minucioso realizado por um ortopedista especialista em pé e tornozelo experiente é totalmente suficiente para se determinar o tipo de pisada.
A partir disso, é possível investigar a fundo as causas da pisada e suas possíveis consequências, estabelecendo-se um plano de tratamento para aliviar os sintomas e diminuir os riscos de complicações. O tratamento pode incluir adequação de calçados, uso de palmilhas sob medida, exercícios de fortalecimento e alongamento, fisioterapia, adequação de atividades e, em última instância, para casos graves, até mesmo cirurgia.
Entre em contato com o Dr. Guilherme Honda e agende sua consulta.
Fontes: