Confira as principais causas de dor e inchaço no tornozelo e quando procurar ajuda médica.
Dor e inchaço no tornozelo são problemas comuns na população e geralmente não indicam problemas graves, podendo ser consequências de uma torção ou até mesmo do uso de um sapato mal ajustado.
Contudo, caso os sintomas persistam por dias, a dor e o inchaço no tornozelo podem ser indicativos de complicações mais sérias, que necessitam da ajuda de um médico especialista.
Continue a leitura e confira o que pode causar dor e inchaço no tornozelo e quando procurar ajuda profissional.
O que pode causar dor e inchaço no tornozelo?
São diversos os fatores que podem causar dor e inchaço no tornozelo, desde causas comuns que logo se resolvem até enfermidades mais graves e problemas complexos. Portanto, o paciente precisa estar atento à gravidade e ao tempo dos sintomas e procurar ajuda médica caso seu tornozelo não melhore.
Confira as principais causas de dor e inchaço no tornozelo:
- Uso de sapatos apertados ou mal ajustados: essa é uma das causas mais comuns de dor e inchaço no tornozelo e pés, e muitas pessoas não se dão conta desse motivo externo. Os calçados devem ser usados no tamanho correto, não muito apertados e com o formato recomendado.
- Ficar parado durante muito tempo com os pés para baixo: é uma causa bastante comum para dor e inchaço no tornozelo e costuma acometer tanto pessoas que trabalham em escritórios e gastam muitas horas sentadas durante o dia, quanto profissionais que ficam longos períodos em pé. Permanecer na mesma posição por um longo período reduz o fluxo sanguíneo dos membros do corpo e impossibilita os músculos de se contraírem, o que acaba causando dor e inchaço.
- Má circulação sanguínea: essa causa pode estar relacionada com o envelhecimento, pois as veias se tornam menos capazes de conduzir o sangue pelo corpo, deixando-o acumulado nos membros inferiores, como pernas e pés. A má circulação sanguínea também pode se dar pela falta de atividades físicas e pela obesidade.
- Problemas cardíacos: os problemas cardíacos também geram má circulação sanguínea, mas relacionada à insuficiência do coração em bombear o sangue para as outras partes do corpo. Podem ser acompanhados de outros sintomas, como cansaço excessivo, falta de ar e pressão na região do tórax.
- Traumas ou entorses: caso a dor e o inchaço sejam acompanhados de dificuldade para mover os pés, é possível que a causa seja algum tipo de lesão na região, que pode ter origem em uma torção (entorse) do pé. Nesse caso, os ligamentos do pé e tornozelo sofrem com lesões e inflamações.
- Problemas na pisada: a forma como a pessoa posiciona os pés no chão ao pisar também pode desencadear dor e inchaço. O modo como o peso do corpo é distribuído entre as partes do pé que tocam o chão acabam forçando a articulação do tornozelo e pode levar a lesões.
- Efeito colateral de remédios: alguns medicamentos, como anticoncepcionais, antidepressivos, corticoide e remédios para o coração e diabetes, podem eventualmente causar inchaço nas pernas e nos pés. O médico precisa ser informado para avaliar a causa do inchaço e se necessário realizar a troca do medicamento.
- Doenças inflamatórias: diferentes enfermidades podem causar dor e inchaço no tornozelo. Entre elas, destacam-se a artrite reumatoide, artrite psoriática, espondiloartrite periférica, espondilite anquilosante e gota.
- Trombose: essa condição acontece quando uma veia das pernas entope devido a algum coágulo. Dessa forma, o sangue não consegue circular, acumulando-se na região. Pode haver outros sintomas somados à dor e ao inchaço, como sensação de formigamento e vermelhidão. Ocorre principalmente em pacientes que se encontram em situação de pouca locomoção, como após cirurgias, após fraturas ou lesões graves, ou pessoas acamadas devido a alguma doença.
- Insuficiência hepática e cirrose: dor e inchaço no tornozelo e pés podem ser sinais de doenças como cirrose e ou outras causas de insuficiência hepática. O mau funcionamento do fígado diminui a produção de albumina, alterando as trocas sanguíneas com os tecidos e causando os inchaços.
- Insuficiência Renal: os rins atuam como filtros do sistema circulatório. Dessa forma, seu mau-funcionamento pode causar acúmulo de líquido no organismo. Além de dor e inchaço no tornozelo, pés e pernas, causa outros sintomas, como cansaço, perda de apetite e alteração de urina. Pode estar associado a doenças como hepatite, diabetes, lúpus e aids.
- Linfedema: condição em que há acúmulo de líquido entre os tecidos fora dos vasos sanguíneos, o que prejudica a circulação sanguínea. Pode acontecer devido a alterações nos vasos linfáticos ou remoção dos gânglios.
O que fazer para melhorar os sintomas?
Quando o tornozelo dói, todo o corpo fica comprometido, com sua movimentação prejudicada. Em geral, o repouso com os pés elevados para incentivar a circulação sanguínea são capazes de amenizar a dor e inchaço no tornozelo. Compressas frias também podem ajudar no alívio da dor e inchaço no tornozelo, bem como o uso de meias elásticas.
Contudo, deve-se sempre consultar um médico para realização do diagnóstico da causa do inchaço e tratamento adequado para cada caso.
Possíveis tratamentos
Após coleta da história clínica e avaliação física do tornozelo, o médico especialista poderá solicitar exames de imagem de acordo com a suspeita. Caso desconfie de um problema ortopédico, exames de imagem poderão ser solicitados, como radiografias e a ressonância magnética, para avaliação de possível fratura, lesão, inflamação ou outra patologia.
O tratamento para dor e inchaço no tornozelo depende do diagnóstico. Cada caso e condição clínica requer cuidados específicos e procedimentos apropriados.
No caso de o inchaço ter origem ortopédica, o tratamento específico do problema pode envolver imobilização, como o uso de tornozeleiras ou botas ortopédicas, uso de medicações analgésicas ou anti-inflamatórias, mudança do tipo de atividade, ajuste de calçados, acompanhamento de fisioterapia, exercícios de fortalecimento e alongamento, ou até mesmo cirurgia para casos mais graves.
As orientações médicas devem ser seguidas à risca para uma completa recuperação, e por isso o acompanhamento deste profissional é essencial.
Dor e inchaço no tornozelo: quando buscar ajuda médica?
O médico deve ser sempre procurado quando o inchaço no tornozelo é persistente, mesmo após o repouso. Quando o inchaço é acompanhado de dor, deve-se buscar ajuda médica imediatamente. Outros sintomas associados à dor e inchaço no tornozelo também são indicações para se buscar orientação especializada.
Se há dor e inchaço, é porque algo não está certo e existe algum problema que precisa ser tratado. Esses sintomas podem indicar algo mais grave, e por isso é importante investigar as causas do problema.
Tanto para ajudar no diagnóstico médico quanto para saber se deve procurar ajuda profissional, o paciente pode observar algumas questões antes da consulta:
- Qual a intensidade da dor?
- A dor ocorre durante a atividade ou ao repouso?
- A região sofreu alguma torção ou trauma?
- Houve prática de esporte ou atividade física antes dos sintomas?
- Há quantos dias o tornozelo está doendo?
- Compressas com gelo aliviaram a dor? Há outros fatores que aliviam a dor?
- Quais fatores desencadeantes da dor?
- Há edema ou vermelhidão no local?
- Há dificuldade ou impossibilidade de movimentar os pés?
- O paciente apresentou febre ou outros sintomas? Se sim, quais?
Ao responder essas perguntas, o paciente ajudará o médico a entender a situação e a causa do problema, permitindo um diagnóstico mais acurado.
Entre em contato com o Ortopedista Dr. Guilherme Honda e agende sua consulta!
Fontes:
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT)